¿Cómo influye el paracetamol en el rendimiento físico?

  • INTRODUCCIÓN

El paracetamol (acetaminofén) es uno de los medicamentos más populares, tanto entre la población general como entre deportistas1, para producir un alivio sintomático del dolor y reducir la fiebre2,3.

Molécula de paracetamol (DOI:10.1107/S1600536802019840)

En el caso de los deportistas, su consumo no está prohibido por la Agencia Mundial Antidopaje, y el motivo por el que suelen ingerirlo es para reducir el dolor inducido por el entrenamiento previo4.

Sin embargo, existe menos claridad acerca de los efectos ergogénicos del paracetamol sobre el rendimiento físico.

Y, por este motivo, en este artículo nos centraremos en sus posibles efectos a nivel deportivo.

  • ¿CÓMO INFLUYE EL PARACETAMOL EN EL RENDIMIENTO FÍSICO?

Sabemos que el paracetamol actúa principalmente inhibiendo la síntesis de prostaglandinas. Lo que reduce la transducción de los nervios sensoriales, lo que da lugar a una disminución de la transmisión del impulso nociceptivo5.

Más allá del alivio sintomático del dolor y la reducción de la fiebre, la ingesta de paracetamol entre 45 y 60 minutos antes del ejercicio puede mejorar el rendimiento en esfuerzos prolongados (con un alto componente cardiovascular)6.

Y este efecto ergogénico parece ser más acentuado en las pruebas de tiempo hasta el agotamiento que en las de contrarreloj, aunque sus efectos podrían ser de una magnitud trivial a pequeña6.

Además, ingerir paracetamol 30 minutos antes del ejercicio incrementa la potencia media durante los esprints repetidos de ciclismo en entrenamiento interválico que implica tandas de 30 segundos7.

Adicionalmente, la ingesta de una dosis de 1500mg de paracetamol entre 30 y 60’ antes del ejercicio también parece mejorar el rendimiento en ejercicios prolongados (resistencia) en ambientes calurosos7.

Así como el rendimiento en sprint cuando el paracetamol se ingiere después durante el período de fatiga postejercicio7.

Y, finalmente, parece atenuar la disminución de la fuerza muscular que se produce con las contracciones máximas repetidas7.

  • CONCLUSIÓN

La ingesta de paracetamol antes del ejercicio podría mejorar de forma aguda el rendimiento. Sin embargo, la pretensión de este artículo no es fomentar el uso de paracetamol como ayuda ergogénica.

Ya que se deben tener en cuenta tanto los aspectos éticos de su ingesta en el deporte8 como los efectos secundarios de su consumo.

Los dos posibles efectos secundarios que presentan una evidencia más fuerte son el incremento del riesgo de hemorragia gastrointestinal y un pequeño (~4 mmHg) aumento de la presión arterial sistólica. Siendo ambos efectos directamente dependientes de la dosis9.

REFERENCIAS

1.        Garcin M, Hamard L, Billat V, Imbenotte M, Humbert L, Lhermitte Z. Use of acetaminophen in young subelite athletes. J Sports Med Phys Fitness. 2006 Jan 1;45:604–7.

2.        Sood S, Howell J, Sundararajan V, Angus PW, Gow PJ. Paracetamol overdose in Victoria remains a significant health-care burden. J Gastroenterol Hepatol [Internet]. 2013 Aug 1;28(8):1356–60. Available from: https://doi.org/10.1111/jgh.12196

3.        Dear JW, Antoine DJ, Park BK. Where are we now with paracetamol? BMJ [Internet]. 2015;351. Available from: https://www.bmj.com/content/351/bmj.h3705

4.        Esh CJ, Mauger AR, Palfreeman RA, Al-Janubi H, Taylor L. Acetaminophen (Paracetamol): Use beyond Pain Management and Dose Variability    [Internet]. Vol. 8, Frontiers in Physiology  . 2017. Available from: https://www.frontiersin.org/article/10.3389/fphys.2017.01092

5.        Graham GG, Davies MJ, Day RO, Mohamudally A, Scott KF. The modern pharmacology of paracetamol: therapeutic actions, mechanism of action, metabolism, toxicity and recent pharmacological findings. Inflammopharmacology [Internet]. 2013;21(3):201–32. Available from: https://doi.org/10.1007/s10787-013-0172-x

6.        Grgic J, Mikulic P. Effects of Paracetamol (Acetaminophen) Ingestion on Endurance Performance: A Systematic Review and Meta-Analysis. Sport (Basel, Switzerland) [Internet]. 2021 Sep 6;9(9):126. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34564331

7.        Grgic J. What is the Effect of Paracetamol (Acetaminophen) Ingestion on Exercise Performance? Current Findings and Future Research Directions. Sport Med. 2022 Jan 17;

8.        Nicholls AR. Promoting anti-doping attitudes among athletes. In: Psychology in Sports Coaching Theory and practice. New York: Routledge; 2017. p. 157–67.

9.        McCrae JC, Morrison EE, MacIntyre IM, Dear JW, Webb DJ. Long-term adverse effects of paracetamol – a review. Br J Clin Pharmacol. 2018 Oct;84(10):2218–30.

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